Ból to odczucie, z którym stykamy się od najmłodszych lat. Oraz chociaż walczymy z nim na różne typy, to nie zapominajmy o jego roli informująco-obronnej o zagrażającym zniszczeniu tkanek. Środki znieczulające to ogromnie istotna część preparatów. Każde mają i na celu to samo – zmniejszanie lub zahamowanie odczuwania nacisku. Rozłożyć je potrafimy na działające ośrodkowo (opioidy) oraz niesteroidowe środki przeciwzapalne. Z względu faktu, że można je nabyć bez recepty, są bardzo modne. Lub wiemy cokolwiek o środkach znieczulających?
Środki znieczulające – środki nienarkotyczne
Działają zdecydowanie słabiej przeciwbólowo aniżeli narkotyczne środki znieczulające. Są jednak zdecydowanie mniej szkodliwe, pomiędzy innymi więc, że nie powodują uzależnienia. Oprócz działania przeciwbólowego takie środki znieczulające działają również przeciwgorączkowo oraz przeciwzapalnie i przeciwgośćcowo.
Rozróżniamy następujące grupy (wyodrębnione z względu formy chemicznej):
•o pochodne kwasu salicylowego,
•o pochodne pirazolonu,
•o pochodne aniliny,
•o pochodne chinoliny,
•o pochodne pirymidazonu.
Środki znieczulające – pochodne kwasu salicylowego
Działają przeciwgośćcowo, przeciwzapalnie, przeciwbólowo, przeciwgorączkowo, powodują wzrost wydalania kwasu moczowego przez nerki, i w małych dawkach hamują wybiórczo biosyntezę tromboksanów i zmniejszają przez to zdolności agregacyjne płytek
Wśród działań niepożądanych tychże środków znieczulających należy wymienić:
•podrażnienie błony śluzowej żołądka z zaostrzeniem choroby wrzodowej,
•funkcjonowanie neurotoksyczne – zawroty i uciski głowy, szum w uszach, czasem upośledzenie słuchu,
•skazę krwotoczną przy przedawkowaniu,
•uczulenie na środki znieczulające,
•zespół Reye’a.
Środki znieczulające – pochodne pirazolonu
Do pochodnych pirazolonu zaliczamy:
•aminofenazon,
•metamizol,
•fenylobutazon.
Są one funkcjonowanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe, przeciwzapalne. Wśród działań niepożądanych mogą pojawić się uczulenia, mielotoksyczność, hepatotoksyczność i wrzodotwórczość. Nie powinne być stosowane u dzieci w postaci pigułek znieczulających.
Środki znieczulające – tramadol
Jest toż agonista i częściowy antagonista receptorów opioidowych. Wśród działań niepożądanych tego sposobu przeciwbólowego może wywołać zawroty głowy, suchość w jamie ustnej, mdłości, hipotonię ortostatyczną, tachykardię, zaburzenia świadomości oraz senność. Po dalszym wykorzystywaniu może też wywołać uzależnienie. Powszechnie stosowane są w chorobach reumatycznych, jednak każde są dodatkowo funkcjonowanie przeciwbólowe, tak jak środki znieczulające. Nie oddziałują narkotycznie na OUN, nie wywołują nałogu, nie oddziałują także hamująco na środki wegetatywne.
Rozróżniamy następujące pochodne:
•pochodne kwasu salicylowego
•pochodne pirazolonu
•pochodne kwasu octowego – indometacyna i diklofenak
•pochodne kwasu proprionowego – ibuprofen, dexprofen, naproxen i profenid.
Pochodne kwasu enolowego – piroxicam
•pochodne kwasu feiloantranilowego – odznaczają się silnym, jednak krótkim działaniem przeciwbólowym oraz małym działaniem antyagregacyjnym,
•inhibitory COX-1 – meloksykam i nabumeton,
•inhibitory COX-2 – rofekoksyb i celekoksyb.
